Rụng tóc nhiều bất thường: nguyên nhân thường gặp và khi nào cần đi khám
Gội đầu thấy tóc dày trong cống, sáng ngủ dậy thấy nhiều tóc trên gối, có lúc rụng thành từng nắm. Rụng tóc làm nhiều người lo lắng, nhưng không phải lúc nào cũng nghiêm trọng, và phần lớn nguyên nhân có thể xử lý được.
1. Rụng bao nhiêu là bình thường
Tóc có chu kỳ mọc, nghỉ và rụng. Mỗi ngày rụng 50–100 sợi là bình thường, nhiều hơn khi gội hoặc chải. Nên đi khám khi:
- Rụng rõ nhiều hơn thường lệ kéo dài trên 2–3 tháng
- Tóc thưa nhìn thấy rõ da đầu, đường ngôi rộng ra, đỉnh đầu hoặc thái dương hói dần
- Rụng thành mảng tròn nhẵn
- Kèm ngứa, đỏ, gàu nhiều, đau da đầu
2. Nguyên nhân thường gặp
- Rụng tóc sau sốt, stress, phẫu thuật, sinh con: khoảng 2–3 tháng sau sự kiện thì rụng nhiều. Đa số tự hồi phục sau 6–9 tháng khi nguyên nhân được giải quyết
- Thiếu sắt, thiếu vi chất, ăn kiêng khắc nghiệt: đặc biệt ở phụ nữ kinh nhiều
- Bệnh tuyến giáp, rối loạn nội tiết, buồng trứng đa nang
- Hói di truyền (androgenetic alopecia): nam rụng ở trán, đỉnh; nữ thưa lan tỏa vùng đỉnh
- Rụng tóc từng mảng (alopecia areata): liên quan miễn dịch, mảng tròn nhẵn, có thể tự mọc lại
- Nấm da đầu, viêm da tiết bã, vảy nến: da đầu đỏ, bong vảy, ngứa
- Thuốc: một số thuốc điều trị bệnh mạn tính, hóa trị
- Nhổ, kéo, buộc tóc quá chặt, uốn nhuộm nhiều lần
3. Bác sĩ sẽ làm gì khi khám
- Hỏi kỹ: thời gian rụng, chế độ ăn, sinh nở, bệnh mạn tính, thuốc đang dùng, stress
- Soi da đầu bằng trichoscopy: xem chân tóc, mật độ, kích thước sợi
- Làm nghiệm pháp kéo tóc nhẹ, ghi nhận mật độ
- Chỉ định xét nghiệm máu nếu nghi thiếu sắt, tuyến giáp, nội tiết
4. Điều trị theo nguyên nhân
- Rụng sau sinh/stress: thường không cần điều trị đặc biệt, đảm bảo dinh dưỡng, ngủ đủ
- Thiếu sắt/vi chất: bù theo xét nghiệm, tìm nguyên nhân kinh nhiều
- Hói di truyền: có thuốc bôi và thuốc uống giúp làm chậm tiến triển, cần duy trì lâu dài; tác dụng phụ và chống chỉ định (nhất là với phụ nữ mang thai) phải được bác sĩ tư vấn
- Nấm, viêm da tiết bã: dầu gội và thuốc bôi chuyên biệt
- Rụng từng mảng: thuốc bôi hoặc tiêm tại chỗ theo chỉ định
5. Sự thật cần biết
- Tóc mọc khoảng 1 cm mỗi tháng, nên điều trị cần 3–6 tháng để thấy rõ
- Dầu gội "kích mọc tóc" thường không đủ thay thuốc điều trị
- Không nên tự dùng thuốc nội tiết hay thuốc nhập không rõ nguồn
6. Chăm sóc tóc hằng ngày
Gội đầu 2–3 lần mỗi tuần với dầu gội phù hợp, tránh buộc tóc quá chặt, hạn chế sấy nóng, uốn nhuộm liên tục, ăn đủ đạm và rau xanh.
Mời bạn đến khám
Bác sĩ Lam Ngọc soi da đầu, chỉ định xét nghiệm khi cần và theo dõi bằng ảnh mỗi 3 tháng. Xem Điều trị rụng tóc hoặc gọi 0941 388 887 để đặt lịch.
