Mụn trứng cá nên dùng thuốc gì? Phân biệt mụn ẩn, mụn viêm, mụn bọc để chọn đúng cách

"Mặt em nổi mụn, nên bôi gì ạ?" là câu hỏi phổ biến nhất ở phòng khám da liễu. Câu trả lời không phải một tên thuốc, mà phụ thuộc vào mức độ và loại mụn. Dùng thuốc quá nhẹ thì mụn không đỡ, dùng thuốc quá mạnh thì da bong rát và mụn tệ hơn.

1. Các loại mụn thường gặp

• Mụn đầu trắng, đầu đen (mụn ẩn, mụn cám): lỗ chân lông bị bít tắc bởi bã nhờn và tế bào chết, chưa viêm
• Mụn sẩn, mụn mủ (mụn viêm): sưng đỏ, có thể có đầu mủ, đau nhẹ
• Mụn bọc, mụn nang: cục sâu dưới da, đau, kéo dài nhiều tuần, dễ để lại sẹo

2. Mụn nhẹ: bắt đầu từ đâu

Nếu chỉ có mụn ẩn và vài nốt viêm nhỏ, bác sĩ thường bắt đầu bằng thuốc bôi:

• Retinoid bôi (adapalene, tretinoin): làm thông lỗ chân lông, ngăn mụn mới
• Benzoyl peroxide: diệt vi khuẩn gây mụn, giảm viêm
• Azelaic acid: nhẹ nhàng, hợp da nhạy cảm, mờ thâm

Cần bôi đều 6–8 tuần mới thấy hiệu quả. Giai đoạn đầu da có thể khô, bong, hơi nhiều mụn trồi lên trước khi đỡ, đó là phản ứng thường gặp.

3. Mụn vừa và nặng

Mụn viêm nhiều, mụn bọc, hoặc lan ngực lưng cần phối hợp:

• Kháng sinh bôi hoặc uống ngắn ngày, luôn kết hợp thuốc bôi chính, không dùng đơn độc kéo dài
• Với phụ nữ có mụn quanh hàm theo chu kỳ kinh, bác sĩ có thể xem xét thuốc nội tiết
• Mụn nặng hoặc để lại sẹo: có thể cân nhắc isotretinoin, chỉ dưới giám sát của bác sĩ, không dùng cho phụ nữ mang thai hoặc dự định có thai

4. Những sai lầm thường gặp

• Tự nặn mụn bằng tay hoặc dụng cụ không vô trùng: đẩy vi khuẩn sâu hơn, dễ để lại sẹo rỗ và thâm
• Dùng kem trộn: thường chứa corticoid hoặc chất tẩy mạnh; da mỏng, giãn mạch, mụn nặng hơn khi ngưng
• Rửa mặt quá nhiều hoặc dùng sữa rửa mặt mạnh: làm hàng rào da yếu, bã nhờn tăng bù
• Bỏ thuốc khi thấy da đẹp: mụn quay lại vì chưa duy trì

5. Chăm sóc hằng ngày

• Rửa mặt 2 lần/ngày bằng sữa rửa mặt dịu nhẹ
• Dùng kem dưỡng ẩm không gây bít tắc (ghi "non-comedogenic")
• Chống nắng mỗi ngày; thuốc trị mụn làm da dễ cháy nắng và thâm hơn
• Thay vỏ gối thường xuyên, không chạm tay lên mặt

6. Khi nào nên gặp bác sĩ

• Mụn viêm kéo dài trên 2–3 tháng dù đã bôi thuốc đúng
• Có mụn bọc, mụn nang hoặc bắt đầu để lại thâm, sẹo
• Mụn xuất hiện đột ngột ở tuổi trưởng thành, kèm rậm lông, kinh không đều
• Mụn làm bạn mất tự tin, ảnh hưởng học tập và công việc

Mời bạn đến khám

Bác sĩ tại Lam Ngọc phân độ mụn, chọn thuốc theo mức độ và hẹn tái khám 4 tuần/lần. Xem dịch vụ Điều trị mụn hoặc gọi 0941 388 887 để đặt lịch.